来源:创始人 更新时间:2022-11-17
11月14日,ImmunoGen宣布,其叶酸受体α(FRα)抗体偶联药物mirvetuximab soravtansine(Elahere)获FDA加速批准上市,用于先前接受过1-3种系统治疗、FRα高表达、对铂类疗法耐药的卵巢癌成年患者。
FDA还批准了罗氏开发的伴随诊断试剂盒VENTANA FOLR1 (FOLR1-2.1) RxDx Assay,以帮助识别符合mirvetuximab soravtansine治疗条件的患者。大约35-40%的卵巢癌患者表达高水平的FRα。
卵巢癌是发病率和死亡率最高的妇科肿瘤之一,目前临床治疗以手术为主,以铂类和紫杉醇联合化疗的治疗方案为辅,但此治疗方案并不能明显改善患者预后,卵巢癌患者的5年生存率仍不足30%。
叶酸受体α(FRα)是一种在卵巢癌中高表达的细胞表面蛋白,在正常组织中不表达或限制性低表达,但在90%的上皮性卵巢癌中高表达,并且其表达水平不受化疗药物的影响,故被认为是靶向治疗卵巢癌的理想抗原。
FRα在不同实体瘤中过表达,能以不同方式促进肿瘤发展。研究表明恶性细胞中FRα不仅作为叶酸转运体作用,也能参与细胞生长调控和信号转导。FRα作为信号分子促进肿瘤恶性生长。
基于FRα新的卵巢癌免疫治疗方法包括疫苗、溶瘤病毒、单克隆抗体和过继T细胞治疗等已经应用于临床前或临床试验。这些制剂可能增强免疫活性,抵抗肿瘤相关免疫抑制机制,未来可能成为卵巢癌有效治疗方法。
此外,肿瘤相关抗原FRα的表达和分布及在肿瘤生长和转移中的作用,使得它成为卵巢癌有潜力的诊断和治疗靶点,为改善卵巢癌诊断和提高其生存率提供新的方法,具有较好的应用前景。
mirvetuximab soravtansine是一款first-in-class FRα ADC,由FRα靶向抗体、可切割linker和有效载荷美登素类似物DM4(一种有效的微管蛋白靶向药物)组成。
2015年4月,mirvetuximab soravtansine获FDA授予治疗卵巢癌的孤儿药资格。2018年6月,mirvetuximab soravtansine获FDA授予快速通道资格,用于治疗中度至高度FRα阳性铂类耐药卵巢癌患者,这些患者先前接受过1-3种系统治疗且单药化疗适合作为其下一个治疗方案。2019年12月,mirvetuximab soravtansine进入FDA加速批准途径。此次FDA批准是基于关键性III期SORAYA研究的结果。