来源:创始人 更新时间：2023-03-14
乙肝主要是经过体液传播、血液传播、母婴传播。如果感染了乙肝，那么日常中一定要尽量避免这些途径的传播。日常接触，如拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他血液暴露的接触一般不会传染。
想要保护好家人，最重要的是全家筛查，确认家人有乙肝抗体，如果乙肝抗体滴度小于10mIU/ml，就需要接种乙肝疫苗。如果家人也查出乙肝，应该尽快由医生判断是否需要进行治疗。
关于乙肝疫苗，首先我们要知道的是如果已经感染了乙肝病毒，再接种疫苗，是没有效果的，无法起到预防的作用。
乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次是婴幼儿、15岁以下未接种人群和高危人群。接种乙肝疫苗，主要是按照0、1、6个月的程序，即刚出生时接种第一针疫苗，后续在1个月和6个月时注射第二、第三针。而如果新生儿出生时有严重缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等情况，应该在生命体征平稳后，尽早接种第一针乙肝疫苗。
当我们查乙肝两对半时，如果发现第二项乙肝表面抗体阳性，就说明我们体内有抗体，对乙肝病毒有良好的免疫。
一般人群是不需要进行乙肝表面抗体监测的，也不用加强免疫。新生儿的第一针乙肝疫苗，在医院出生时就会接种，接种后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年。但是对于高危人群，比如乙肝患者的家属，或者免疫功能低下的人群，可以检测乙肝表面抗体，当滴度小于10mIU/ml，可再次接种1针乙肝疫苗。
同时要注意的是未感染过乙肝病毒的女性，在妊娠期间，接种乙肝疫苗也是安全的；如果母亲是乙肝患者，新生儿在出生时，除了接种乙肝疫苗外，还需再注射一针乙肝免疫球蛋白，加强保护。
携带有乙肝病毒的孕妈可能会在妊娠期或者分娩过程中，将乙肝病毒传染给婴儿，这也就是我们经常听到的乙肝母婴传播途径。
准妈妈得了乙肝怎么办？
首先要及时到正规医院就诊，评估病情。如果所有的检查结果都正常，那么可以安心怀孕，但要按医师的要求定期复查。如果处于肝炎活动期，医生会根据情况酌情选择观察或用药，把风险降到最低。如果病情十分严重，有一部分孕妇可能需要终止妊娠。
预防围产期传播最有效的方法是通过新生儿暴露后预防。暴露后预防包括乙型肝炎免疫球蛋白和出生时开始重组乙型肝炎疫苗接种。乙肝产妇所生新生儿，可按医嘱在出生24小时内注射 100国际单位乙肝免疫球蛋白，同时在不同肢体部位接种第１剂乙肝疫苗，在按规定接种完第3针乙肝疫苗后一到两个月，去医院检查肝功能指标，由医生评价是否已经成功阻断乙肝传播。
文章参考引用:
王贵强, 段钟平, 王福生,等. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 实用肝脏病杂志, 2020.